每日商报讯 根据2022年浙江省人口统计数据显示，2022年，杭州常住人口出生率为9.92‰，已连续6年下降并创下历史新低（出生率仍为全省最高）。最新的杭州市人口监测数据也显示，二孩占出生人口的比例在2017年达到最高点52.11%后，逐年下降。

2月22日下午，杭州市十四届人大三次会议第三次全体会议上，杭州市政府2023年度民生实事项目票决出炉，其中“‘抚幼育苗’在杭州”民生实事项目提出，杭州今年将向新生育二孩、三孩家庭发放育儿补助。2月23日上午，杭州市卫健委相关负责人就“二孩三孩育儿补助”相关政策进行了详细解读。

问：发放一次性育儿补助的原因是什么？

答：根据调研情况显示，影响杭州二孩、三孩出生率的主要因素是生育、养育、教育等方面压力，因此，杭州将育儿补助对象确定为这部分家庭，采取一次性发放育儿补助来缓解孩子出生后购买妇幼、婴童用品和托育等方面经济压力，以利于补助对象便捷申请、灵活消费、及时减压。

问：为什么不给一孩家庭发放补贴？

答：自2017年以来，杭州一孩生育率总体平稳，但二孩出生率直线下降，适龄市民对于二孩及三孩生育意愿明显偏低。在参与调研的一孩家庭中，愿意生二孩的占比仅2成。

问：哪些对象可以得到育儿补助？

自2023年1月1日起，同一对夫妻生育二孩、三孩，且新出生子女户籍登记在杭州的家庭可享受育儿补助，2022年出生的婴儿，无法享受该政策。本政策后续将出台详细方案，2024年是否延续该政策待定。

问：育儿补助的标准是多少？

答：拟向生育二孩的家庭一次性发放补助5000元，生育三孩的家庭一次性发放补助20000元。

问：如何进行申请补助？

答：育儿补助计划采取数字化方式发放，申请人通过手机上相关程序提出补助申请，经审核确认后，补助资金一次性打入补助对象预留个人账户。根据初步安排，申请人可通过手机“浙里办”小程序，按照相关提示进行申请，经审核确认补助对象后，有关部门按程序将补助资金打入申请人预留的个人账户。当前，有关补助实施办法正按照有关程序、流程办理中，细则出台后将及时向社会公布并实施。请大家关注官方信息。

问：本次育儿补助将覆盖多少个家庭？

答：本次育儿补助总金额预计在1.4亿元左右，将覆盖2.5万个家庭。

问：如果出现一胎是双胞胎或三胞胎，二胎是双胞胎或三胞胎，可以叠加申领育儿补助吗？

答：可以。根据补助政策，申领补助金额可单独申请，也可按照2023年出生婴儿个数进行叠加申请。若第一胎为三胞胎，可叠加申领25000元的育儿补助；若第一胎是双胞胎，第二胎也是双胞胎或三胞胎，可叠加申领25000元的育儿补助。简单来说，叠加补助的上限为25000元。

问：家中有第四个孩子能享受补贴吗？

答：暂不可以，仅限第二个、第三个孩子。

问：再婚家庭的夫妻，前一段婚姻已有一个孩子，再婚再育后，可申领补助吗？

答：再婚家庭，必须是同一对再婚夫妻生育的二孩、三孩，且新出生子女户籍登记在杭州可申请补助。

问：杭州在激励生育方面，除了育儿补助外还有哪些打算？

答：生育政策及配套支持措施是个“系统工程”，杭州市在实施育儿补助的同时，还拟结合本地实际，在生育补助减轻负担、发展普惠托育服务、优化生育休假制度、实施住房、购车支持政策、减轻家庭教育压力、构建新时代新型婚育文化等方面加大努力。

值得一提的是，力求缓解群众压力，进一步释放生育潜力。除育儿补助外，杭州后续采取的一系列鼓励生育的措施大部分将不区分孩次。

问：为了鼓励生育，杭州还有哪些措施？

答：社保补贴降低生育成本，女性劳动者产假期间给予用人单位50%社会保险补贴；发展普惠托育服务，全市各类婴幼儿照护服务机构1050家，托位4.5万个，推进普惠托育机构认定，并给予相应的补助；优化生育休假制度，生育一孩延长产假至158天，生育二孩、三孩延长产假至188天；实施住房、购车支持政策等等。

■延伸阅读

每胎之间间隔多久比较合适？ 超过多少岁就是高龄产妇？ 

输卵管结扎、多次试管失败后还能再生吗？

准备二孩、三孩前要明白这些事情

商报记者 徐文强 王然 见习记者 江晓微

通讯员 孙美燕 张弛 郑莎

有专家认为，本次杭州发放“育儿补助”后，可能会在一定程度上刺激生育。不过从杭城各大医院的临床统计上来看，在准备生育二胎、三胎的女性中，年龄普遍在35岁，甚至40岁的现象十分明显。

随着年龄的增长，生育风险也在同步提升。那么，“拼二孩、三孩”时需要注意些什么？每胎之间间隔多久比较合适？输卵管结扎后、多次试管失败后还有可能生育吗？

●最佳生育年龄为24岁-29岁

浙大妇院产六科主任韩秀君表示，通常来说，女性最合适的生育年龄在24周岁-29周岁之间。如今随着育儿观念的变化和医疗技术的发展，“生育计划”虽普遍向后延迟，但最好在45周岁之前完成生育（第一胎到最后一胎）。

一般超过35周岁就是高龄产妇，已达到甚至超过这个年龄备孕的，男女双方要前往正规医院专业门诊进行全面体检和生育功能的检查，女性不建议带病妊娠，男性则要注意精子质量，对于高龄生育者来说，孕前咨询并做好怀孕准备很重要，最好不要擅自怀孕，以此尽量降低生育可能带来的风险。

●两胎应间隔两到三年

韩秀君认为，从子宫恢复的角度出发，无论是顺产还是剖宫产，生完一胎后间隔两年到三年再生下一胎比较合适。

●多次剖宫产、输卵管结扎后生育难度大

浙中医大二院（省新华医院）妇产科主任叶慧君表示，经历过多次剖宫产的子宫破裂风险较大，一旦出现子宫破裂、大出血，不仅孩子无法保住，还有可能危及产妇生命。女性若经历多次开腹手术，常会造成腹壁与子宫盆腔组织反复粘连，对生育有不小的挑战。

另外，输卵管结扎女性再进行复通手术，虽然有再生育的可能，但对生育年龄亦有要求。若反复剖宫产或输卵管复通手术后，叠加超过35岁怀孕这一条件，一则卵子和胚胎质量下降，二则流产率、胎儿畸形率、分娩风险都会明显上升，同时产妇子宫、盆底功能和整个身体的恢复时间通常也会较慢。

●多次试管失败要先调养卵巢功能

杭州红十字会医院生殖医学科副主任中医师王晨晔介绍，中医认为，女子超过40岁，脏腑若无有余之精血，试管促排卵过程中，可使用外源性激素对卵巢进行刺激，强化其招募优化卵子的能力，但此过程将消耗大量气血、肾精。

若反复促排卵，短时间的过量招募卵泡，久而久之会阴血耗伤，肾气不足，导致身体没有足够的物质基础涵养，并促使本来应该择优精选的卵子“倾巢而出”，质量参差不齐，直接影响试管结局。因此，主张放慢节奏，先调理好卵巢功能再进行试管。

●不孕不育要男女同治

王晨晔介绍，中医认为“男精壮而女经调，有子之道也”，因此在治疗不孕不育期间，男方配合调理显得尤为必要。即使精子数量活力足够，同样要适度调理，这对日后的胚胎质量有非常大的好处。